周围性眩晕能否根治取决于具体病因,部分类型可以彻底治愈,部分则需长期管理。常见病因如良性阵发性位置性眩晕BPPV、梅尼埃病、前庭神经炎等,治疗结果存在显著差异。
BPPV通过耳石复位治疗可达到90%以上的治愈率,多数患者症状完全消失。梅尼埃病虽无法根治,但通过限盐、利尿剂、鼓室注射激素等方式能有效控制发作频率。前庭神经炎急性期使用激素可缩短病程,前庭康复训练帮助多数患者恢复平衡功能。突发性耳聋伴眩晕需尽早使用激素和改善微循环药物,部分患者听力与眩晕症状可完全恢复。
诊断明确是治疗关键,需排除中枢性眩晕等危险病因。急性发作期避免驾车或高空作业,防止跌倒。长期眩晕患者应坚持前庭康复训练,改善代偿功能。生活方式调整如低盐饮食、规律作息对梅尼埃病患者尤为重要。部分顽固性眩晕需手术干预,如内淋巴囊减压术或前庭神经切断术,但需严格评估适应症。定期随访监测听力与前庭功能变化,及时调整治疗方案有助于提升预后。