蝶窦炎是否需要手术取决于病情严重程度和保守治疗效果。多数情况下,优先采用药物治疗等非手术方式控制炎症;若出现顽固性感染、并发症或解剖结构异常,则需考虑手术干预。
蝶窦炎的治疗方案需结合症状持续时间、影像学检查及个体差异综合判断。急性蝶窦炎通常通过抗生素、鼻用激素或生理盐水冲洗缓解。慢性蝶窦炎若反复发作,且药物治疗3个月以上无效,可能需评估手术必要性。手术主要针对窦口阻塞、息肉形成或真菌感染等特殊情况,通过内镜扩大窦口、清除病变组织,以恢复通气引流功能。微创技术如鼻内镜手术创伤小、恢复快,但需严格掌握适应症,避免过度治疗。
术前需完善CT或MRI明确病变范围,排除手术禁忌症。术后定期随访至关重要,防止粘连或复发。日常应避免用力擤鼻、保持鼻腔湿润,戒烟以减少黏膜刺激。若出现头痛加重、视力异常或发热,需及时就医排查颅内或眶内并发症。合并过敏或免疫缺陷者需同步治疗基础疾病,降低复发风险。最终决策应由耳鼻喉科医生根据临床评估与患者充分沟通后制定。