瘴疟寒热症状表现为恶寒战栗、高热不退、头痛身痛、汗出热退、周期性发作。具体分析如下：
1.恶寒战栗：瘴疟初期常见突发性恶寒，伴随全身肌肉颤抖，皮肤起鸡皮疙瘩，甚至牙齿打战。寒战持续时间约半小时至两小时，体温迅速升高。此阶段因邪气侵袭肌表，卫阳被遏，机体为抵御外邪而出现强烈寒战反应。
2.高热不退：寒战结束后体温骤升，可达39℃以上，面色潮红，呼吸急促，口渴喜冷饮。高热期持续数小时，邪热炽盛，正邪交争剧烈，体内气血壅滞，热毒壅遏于内，故见持续高热不退。
3.头痛身痛：高热期常伴随剧烈头痛，以额部或枕部为甚，全身肌肉关节酸痛乏力。热毒上扰清窍则头痛，阻滞经络则身痛，气血运行不畅，不通则痛，症状随体温升高而加重。
4.汗出热退：高热后期可见大汗淋漓，体温逐渐降至正常，全身症状缓解。此阶段正气渐复，腠理开泄，邪随汗解，营卫调和，故热退身凉，但易反复发作。
5.周期性发作：瘴疟寒热症状呈规律性发作，间隔一日或两日重复出现，发作时间相对固定。疟邪伏于半表半里，与正气相争，邪胜则病发，正复则暂止，周期性与邪气伏藏特性相关。
瘴疟寒热症状的轻重与体质强弱、感邪深浅密切相关。初期易误诊为普通外感，但周期性发作及典型寒热交替可作为鉴别要点。治疗需截疟祛邪，调和营卫，同时注重固护正气，防止病情迁延。
