儿童脑炎的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐。具体分析如下：
1.发热：儿童脑炎早期常见症状为突发高热，体温可能迅速升至39℃以上。发热通常持续不退，伴随寒战或四肢冰凉。部分患儿可能出现热性惊厥，需与普通感冒发热区分。脑炎引起的发热与炎症反应直接相关，病原体侵袭中枢神经系统后，机体免疫系统激活导致体温调节中枢异常。
2.头痛：患儿常表现为持续性头部胀痛或剧烈疼痛，婴幼儿可能无法表达但会频繁哭闹、拍打头部。头痛多集中在额部或全脑，活动或咳嗽时加重。脑膜受刺激或颅内压增高是主要原因，严重时伴随颈部僵硬，需警惕脑水肿等并发症。
3.呕吐：多为喷射性呕吐，与进食无关且反复发作。呕吐物常为胃内容物，严重时含胆汁。颅内压升高刺激延髓呕吐中枢是主要机制，婴幼儿可能出现喂养困难、拒食。频繁呕吐需防止脱水及电解质紊乱。
4.意识障碍：轻者表现为嗜睡、反应迟钝，重者出现昏迷或谵妄。患儿可能对呼唤无反应、眼神呆滞或昼夜睡眠颠倒。脑实质受损影响网状上行激活系统，导致觉醒功能异常。意识状态变化是病情危重的信号。
5.抽搐：可为全身性强直阵挛发作或局部肢体抽动，发作时间长短不一。脑炎急性期因神经元异常放电引发抽搐，频繁发作可能加重脑损伤。部分患儿抽搐前无发热，需与癫痫鉴别。
出现上述症状需立即就医，避免延误治疗。密切观察病情变化，记录症状发生时间和频率。保持呼吸道通畅，防止抽搐时咬伤或窒息。未明确诊断前勿自行使用退热药或镇静药物。治疗期间注意营养支持，遵循医嘱完成抗感染及降颅压等综合治疗。
