先天性心脏病动脉导管未闭严重吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

先天性心脏病动脉导管未闭是否严重不能一概而论，需要结合具体情况来综合判断。

动脉导管未闭的严重程度主要取决于导管的粗细、分流量的大小以及是否合并其他心脏畸形等因素。如果导管较细，分流量较小，可能在很长一段时间内没有明显症状，病情相对较轻，部分患者可能在成长过程中自行闭合。但如果导管较粗，分流量大，可导致一系列严重的后果。大量血液从主动脉未经氧合直接分流至肺动脉，会增加心脏的负荷，引起左心房、左心室增大，继而可能导致心力衰竭，表现为呼吸急促、喂养困难、生长发育迟缓等；长期的大量分流还可能引起肺动脉高压，严重时可出现艾森曼格综合征，此时会出现发绀、咯血等症状，甚至失去手术机会，病情极为严重。

动脉导管未闭还可能增加感染性心内膜炎的发生风险。对于发现动脉导管未闭的患者，无论症状是否明显，都应及时就医，进行详细的评估，包括心脏超声、心电图、胸部X线等检查，以明确病情的严重程度。医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案，包括定期观察、介入封堵或手术治疗等。早期诊断和恰当的治疗对于改善患者的预后非常重要。如果能及时进行有效的治疗，患者通常可以恢复正常的生活和生长发育。对于先天性心脏病动脉导管未闭，应予以重视，积极配合医生的治疗和随访。

2024-09-10 浏览 4

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