第一次服用避孕药可能出现轻微头晕恶心、乳房胀痛、情绪波动、月经周期改变、肠胃不适。具体分析如下：
1.轻微头晕恶心：部分人群服药初期因激素水平变化影响前庭神经功能，可能出现短暂眩晕或反胃症状，通常持续1-2周后逐渐适应。空腹服药可能加重反应，建议随餐或睡前服用以缓解。
2.乳房胀痛：外源性雌激素与孕激素作用于乳腺导管组织，导致局部水肿和敏感度增加。表现为按压痛或紧绷感，一般2-3个月经周期后自行减轻，穿戴宽松内衣可减少摩擦刺激。
3.情绪波动：合成激素通过血脑屏障影响神经递质平衡，可能引发焦虑或情绪低落。多发生在用药前两周，保持充足睡眠和适度运动有助于稳定情绪状态。
4.月经周期改变：药物抑制排卵后子宫内膜变薄，可能出现点滴出血或经量减少。属于正常药理反应，持续用药3个月后周期趋于规律，异常出血超三个月需咨询医师。
5.肠胃不适：孕激素延缓胃排空速度，部分人群出现腹胀或食欲减退。建议分次少量进食，避免高脂饮食，必要时联合维生素B6缓解症状。
服药期间避免擅自调整剂量，定期监测血压和肝功能。出现持续头痛或视物模糊应立即停药就医。避孕药与抗生素联用可能降低药效，需采取额外防护措施。有血栓病史或长期卧床者禁用此类药物。
