神经性耳鸣可遵医嘱使用改善微循环药物、营养神经药物、镇静安神药物、激素类药物、中药制剂。具体分析如下:
1.改善微循环药物:这类药物通过扩张血管、促进内耳血液供应缓解耳鸣症状。常用药物包括银杏叶提取物、尼莫地平等,能减轻内耳缺血缺氧状态。需注意部分药物可能引起胃肠道反应,长期使用需监测血压变化。
2.营养神经药物:维生素B族、甲钴胺等可修复受损听神经,增强神经传导功能。适用于长期耳鸣伴随听力下降者。过量补充可能导致周围神经异常兴奋,需严格按剂量服用。
3.镇静安神药物:针对焦虑或睡眠障碍加重的耳鸣,短期使用安定类药物可降低中枢神经敏感性。长期服用可能产生依赖性,突然停药易引发反跳性症状加重。
4.激素类药物:突发性耳鸣伴随炎症反应时,可短期口服或注射糖皮质激素。需警惕血糖升高、骨质疏松等副作用,高血压患者慎用。
5.中药制剂:六味地黄丸、耳聋左慈丸等具有滋阴补肾、通窍活络作用。辨证施治是关键,脾胃虚弱者需搭配健脾药物以减少胃肠刺激。
用药期间避免接触噪音环境,保持规律作息。饮食宜清淡,减少咖啡因和酒精摄入。症状持续或加重需及时复诊调整方案,不可自行增减药量。