孕期38周需要检查哪些项目

孕期38周需要检查胎心监护、B超检查、血常规、尿常规、测量宫高和腹围。具体分析如下：

1.胎心监护：通过胎心监护仪监测胎儿心率变化，评估胎儿在宫内的状态是否正常。正常胎心率范围为110-160次/分钟，若出现异常波动可能提示胎儿缺氧或其他问题。胎心监护还能观察宫缩情况，判断是否进入临产阶段。检查时间通常持续20-40分钟，需在安静状态下进行。

2.B超检查：通过超声波成像观察胎儿大小、胎位、羊水量及胎盘成熟度。38周时胎儿已足月，需确认是否为头位以评估分娩方式。B超还能检测脐带绕颈情况，排除胎儿发育异常。羊水指数低于5cm或高于25cm均需警惕，可能影响分娩安全。

3.血常规：检测血红蛋白、白细胞及血小板等指标，判断是否存在贫血或感染。孕期贫血可能增加产后出血风险，需及时补充铁剂。白细胞升高提示潜在感染，需结合其他症状进一步排查。血小板减少可能影响凝血功能，需提前制定分娩方案。

4.尿常规：检查尿蛋白、尿糖及尿酮体等指标，筛查妊娠高血压或妊娠糖尿病。尿蛋白阳性可能提示子痫前期，需密切监测血压。尿糖异常需结合血糖结果评估糖尿病控制情况。尿酮体升高可能因饥饿或代谢异常，需调整饮食结构。

5.测量宫高和腹围：通过软尺测量子宫底高度和腹部周长，评估胎儿生长速度是否正常。宫高与孕周不符可能提示胎儿过大、羊水过多或生长受限。腹围增长缓慢需结合B超排除胎儿发育异常。数据需与既往记录对比，动态观察变化趋势。

孕期38周的检查以评估胎儿健康状况和分娩条件为核心，需综合多项指标判断。检查结果异常时需结合临床干预，确保母婴安全。定期监测有助于及时发现潜在风险，为顺利分娩提供保障。