下肢瘫痪康复训练主要包括被动关节活动训练、肌肉电刺激疗法、平衡与站立训练、步态重建训练、日常生活能力训练。具体分析如下：
1.被动关节活动训练：通过外力辅助完成髋、膝、踝等关节的屈伸、旋转动作，防止关节僵硬和肌肉萎缩。每日需进行3-4次，单次每个关节活动10-15分钟，动作需轻柔缓慢，避免过度牵拉。长期坚持可改善血液循环，维持关节活动度，为后续主动训练奠定基础。
2.肌肉电刺激疗法：利用低频电流刺激瘫痪肌肉群，诱发肌肉收缩反应。治疗时电极片贴于目标肌群，强度以可见肌肉收缩且无疼痛为宜。每次20-30分钟，每周3-5次。此方法可延缓肌肉萎缩，增强神经肌肉控制能力，部分患者可能出现肌力逐步恢复。
3.平衡与站立训练：借助平行杠或站立架练习重心转移和直立姿势。初期需辅助固定膝关节，每次站立10-20分钟，逐渐延长至30分钟以上。训练中需观察血压变化，避免体位性低血压。通过反复练习可增强躯干稳定性，为行走训练创造条件。
4.步态重建训练：使用减重步行器或矫形器模拟正常步态。训练时治疗师需协助调整下肢摆动幅度和足部着地顺序，每次15-20分钟。重点纠正足下垂、划圈步态等问题，逐步建立正确的运动模式。长期训练可提高移动效率，减少代偿性动作。
5.日常生活能力训练：针对穿衣、如厕、转移等动作进行适应性练习。例如利用长柄辅助器完成穿脱裤子，练习床椅间体位转换。训练需结合个体功能残存情况，分阶段制定目标。提升自理能力可增强信心，减少对他人依赖。
康复过程中需严格控制训练强度，避免疲劳引发痉挛或跌倒。定期评估功能进展，及时调整方案。出现皮肤压疮或关节肿胀需暂停训练并处理。营养支持与心理疏导同样重要，需同步跟进。
