中耳炎对宝宝听力的影响时间因病情严重程度和治疗及时性而异。轻度中耳炎在及时治疗下通常不会造成长期听力损伤,但若反复发作或未规范治疗,可能持续数周至数月后导致传导性听力下降。化脓性中耳炎若引发鼓膜穿孔或内耳感染,听力受损风险显著增加,慢性中耳炎可能造成永久性听力障碍。
中耳炎影响听力的机制主要与积液和炎症有关。急性期因咽鼓管堵塞,中耳腔内积液阻碍声波传导,出现暂时性听力减退。若炎症持续存在,积液变得黏稠或形成胶耳分泌性中耳炎,听力下降可能持续3个月以上。细菌感染导致的化脓性中耳炎可能破坏听小骨或损伤耳蜗毛细胞,此类结构损伤需手术干预。婴幼儿听力损失可能影响语言发育,尤其双侧中耳炎累计超过3个月时,需警惕语言延迟风险。
治疗时机和方式至关重要。发现宝宝抓耳、哭闹伴发热或对声音反应迟钝时,需48小时内就诊。抗生素使用需足疗程,避免自行停药。分泌性中耳炎观察期不超过3个月,必要时行鼓膜切开置管。哺乳时保持头部抬高,避免呛奶。感冒后注意鼻腔清洁,减少擤鼻力度。定期听力筛查对慢性中耳炎患儿必不可少,语言发育迟缓者需联合言语康复训练。疫苗接种如肺炎球菌疫苗可降低复发概率。