B超下通液术和造影区别是检查方式不同、适用情况不同、操作过程不同、观察内容不同、风险程度不同。具体分析如下：
1.检查方式不同：B超下通液术主要利用超声波观察液体在输卵管内的流动情况，判断通畅性，而造影通过注入造影剂并结合X光或B超成像，更直观显示输卵管形态及阻塞位置。
2.适用情况不同：通液术适用于初步筛查输卵管通畅性，操作简单快捷，造影适用于进一步明确输卵管病变，如粘连、积水等，提供更详细诊断依据。
3.操作过程不同：通液术仅需向宫腔注入生理盐水，通过B超监测流动，造影需注入特殊造影剂，并通过影像设备连续记录显影过程。
4.观察内容不同：通液术主要观察液体是否顺利通过输卵管，判断是否阻塞，造影能清晰显示输卵管全程结构、阻塞部位及盆腔弥散情况。
5.风险程度不同：通液术风险较低，可能出现轻微腹痛或感染，造影因使用造影剂和辐射，存在过敏反应或辐射暴露的潜在风险。
B超下通液术和造影在临床应用中各有侧重，选择需结合具体情况。通液术适合初步筛查，操作简便且无辐射，但准确性有限；造影能提供更精确的结构信息，适用于复杂病例的详细评估。两种方法均有助于诊断输卵管问题，但需权衡检查目的与潜在风险。
