得了输尿管结石应该怎么办

得了输尿管结石应该多喝水促进排石、服用止痛药物缓解症状、采用体外冲击波碎石治疗、进行输尿管镜取石手术、调整饮食预防复发。具体分析如下:

1.多喝水促进排石:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶沉积,同时通过尿流冲刷作用推动结石排出。建议每日饮水量保持在2000mL以上,以白开水或淡茶为主,避免含糖饮料。适当增加跳跃或爬楼梯等运动,利用重力辅助结石移动。若结石较小且无明显梗阻,多数可通过自然排石缓解。

2.服用止痛药物缓解症状:输尿管结石引发的绞痛常需药物干预,非甾体抗炎药可减轻炎症和疼痛,解痉药物能松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。严重疼痛时可联合使用强效镇痛药,但需在医生指导下规范用药,避免掩盖病情或引发副作用。

3.采用体外冲击波碎石治疗:适用于直径小于2cm的结石,通过体外设备产生的高能冲击波聚焦于结石,将其击碎成小颗粒后随尿液排出。治疗前需评估结石位置、肾功能及凝血功能,术后可能出现血尿或轻微腰痛,需密切观察。

4.进行输尿管镜取石手术:对于较大、嵌顿或体外碎石失败的结石,可通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或钳夹方式粉碎并取出。手术创伤小、恢复快,但需预防术后感染或输尿管损伤,术后留置双J管可减少狭窄风险。

5.调整饮食预防复发:根据结石成分调整膳食结构,草酸钙结石患者需限制高草酸食物如菠菜、坚果,增加钙质摄入;尿酸结石患者应减少嘌呤摄入,如动物内脏,并碱化尿液。每日均衡饮水,避免过度摄入盐分和蛋白质,定期复查尿液分析及影像学检查。

出现发热、无尿或持续剧烈疼痛需立即就医,避免延误治疗引发感染或肾功能损害。治疗期间遵循医嘱复查,观察排石进展及并发症,术后避免剧烈运动以防支架管移位。

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2025-06-12 浏览 1
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