尿路感染能引起尿蛋白吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿路感染可能会引起尿蛋白。

尿路感染时，细菌等病原体侵袭尿路组织，可导致尿路黏膜的炎症反应。炎症状态下，尿路黏膜的通透性会发生改变。正常情况下，蛋白质难以通过尿路黏膜进入尿液，但在炎症刺激下，黏膜的屏障功能受损，一些小分子的蛋白质就可能漏出到尿液中，从而出现尿蛋白。感染引发的免疫反应也可能累及肾脏组织，尽管这种情况相对较少。如果肾脏的滤过功能或肾小管的重吸收功能受到影响，也会导致尿蛋白的出现。

从具体的感染类型来看，肾盂肾炎是较为严重的一种上尿路感染。细菌在肾盂内大量繁殖，产生的毒素以及引发的炎症反应，不仅会影响肾盂局部，还可能沿着肾小管等结构蔓延，干扰肾脏正常的生理功能。肾小管在正常情况下负责重吸收原尿中的蛋白质等有用物质，当受到炎症影响时，其重吸收能力下降，使得更多蛋白质进入终尿排出体外。膀胱炎等下尿路感染虽然主要影响膀胱黏膜，但如果炎症长期不愈或者病情严重，也可能通过尿液反流等机制影响到上尿路甚至肾脏，进而间接引起尿蛋白的出现。同时，在感染期间，身体处于应激状态，肾脏的血流动力学也可能发生改变，这也可能在一定程度上促使尿蛋白的产生。

2024-10-28 浏览 2

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