阑尾炎是在左边还是在右边

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎通常在人体的右下腹。

阑尾是细长弯曲的盲管，位于腹部的右下方，盲肠与回肠之间。其根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁。由于阑尾的这种解剖位置，当阑尾发生炎症时，典型的症状就是转移性右下腹疼痛。开始时疼痛可能出现在上腹部或者脐周，这是因为内脏神经的定位不准确，随着病情发展，炎症刺激到阑尾所在的右下腹局部腹膜时，疼痛就会固定在右下腹。在右下腹有一个称为麦氏点的位置，位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处，是阑尾根部的体表投影点，很多阑尾炎患者此处会有明显的压痛和反跳痛。

在临床上，也存在一些特殊情况，例如阑尾异位。有极少数人的阑尾可能位于左下腹，这可能是由于先天性的肠道旋转不良等发育异常导致的。但这种情况罕见，绝大多数阑尾炎患者的疼痛部位还是在右下腹。医生在诊断阑尾炎时，除了依据疼痛的部位，还会综合考虑患者的症状，如恶心、呕吐、发热等，以及实验室检查结果，像白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高等，必要时还会借助超声、CT等影像学检查来明确诊断。

2024-11-05 浏览 1

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