子宫黏膜下肌瘤恶变早期症状包括异常阴道出血、下腹坠胀或疼痛、白带增多或异味、排尿或排便异常、短期内肌瘤迅速增大。具体分析如下：
1.异常阴道出血：子宫黏膜下肌瘤恶变早期常表现为月经量突然增多、经期延长或非经期不规则出血。出血可能与肿瘤表面血管破裂或坏死有关，需警惕血液颜色暗红或伴有血块。
2.下腹坠胀或疼痛：肿瘤生长或压迫周围组织可引起持续性隐痛或坠胀感，疼痛可能放射至腰骶部，活动或按压时加重，部分患者伴有钝痛或痉挛性不适。
3.白带增多或异味：黏膜下肌瘤恶变可能导致分泌物量显著增加，呈脓性或血性，伴有腐败气味，与肿瘤组织坏死或合并感染有关。
4.排尿或排便异常：肿瘤压迫膀胱或直肠可引起尿频、尿急、排尿困难，或便秘、里急后重感，严重时出现梗阻症状。
5.短期内肌瘤迅速增大：肌瘤体积在数月内明显增长，质地变硬或形态不规则，超声显示血流信号丰富，需高度警惕恶变可能。
子宫黏膜下肌瘤恶变早期症状缺乏特异性，易与良性病变混淆。临床诊断需结合影像学检查、病理活检及肿瘤标志物检测，早期干预可显著改善预后。患者出现上述表现时应及时就医，避免延误病情。
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