老年人下楼膝盖疼可能与关节退行性变、肌肉力量不足、半月板损伤、滑膜炎、体重过大有关。具体分析如下：
1.关节退行性变：膝盖长期受力导致软骨磨损，下楼时压力增大引发疼痛。减少爬楼频率，选择电梯或缓坡行走，适当补充营养关节的食物。
2.肌肉力量不足：大腿肌肉无力导致膝盖稳定性差，下楼时关节负担加重。通过直腿抬高、靠墙静蹲等低强度锻炼增强肌肉力量。
3.半月板损伤：半月板撕裂或退化使缓冲作用减弱，下楼时膝盖受力不均。避免剧烈运动，穿戴护膝辅助支撑，严重时需就医。
4.滑膜炎：关节滑膜发炎导致肿胀和疼痛，下楼时摩擦加剧不适。热敷缓解炎症，减少活动量，必要时遵医嘱使用药物。
5.体重过大：超重增加膝盖负荷，下楼时关节受压更明显。控制饮食结合低冲击运动减重，如游泳或骑自行车。
膝盖疼痛需结合具体原因调整生活习惯，避免加重损伤。早期干预有助于延缓病情发展，改善日常活动能力。若疼痛持续或加剧，应及时就医明确诊断。
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