长期高血压会导致肾病综合征吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

长期高血压可能会导致肾病综合征。

长期高血压对肾脏的小动脉会产生持续的不良影响。高血压会使肾脏的小动脉发生玻璃样变、管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，导致肾脏缺血缺氧，进而引起肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化等一系列病理改变。随着病情的进展，肾脏的滤过功能逐渐下降，大量蛋白质从尿液中漏出，当达到一定程度时，就可能引发肾病综合征。

肾病综合征主要表现为大量蛋白尿24小时尿蛋白定量≥3.5g、低蛋白血症血浆白蛋白<30g/L、水肿和高脂血症。长期高血压导致的肾病综合征，其发生和发展是一个相对缓慢的过程。在早期，患者可能仅有轻度的蛋白尿和肾功能异常，容易被忽视。随着病情的加重，蛋白尿逐渐增多，可出现全身水肿、乏力、食欲减退等症状。如果不及时治疗，肾功能会持续恶化，最终可能发展为肾衰竭，需要透析或肾移植等替代治疗来维持生命。

对于高血压患者来说，积极控制血压至关重要。通过改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等，以及合理使用降压药物，将血压控制在目标范围内，可以有效减少高血压对肾脏的损害，降低肾病综合征的发生风险。同时，高血压患者还应定期进行尿常规、肾功能等检查，以便早期发现肾脏病变，及时采取治疗措施，防止病情的进一步恶化。长期高血压与肾病综合征密切相关，高血压患者需要重视肾脏保护，预防肾病综合征的发生。

2024-09-07 浏览 3

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