高血压晚上起夜频繁是不是肾病综合征

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

高血压晚上起夜频繁不一定是肾病综合征。

高血压患者出现晚上起夜频繁的原因是多方面的。一方面，高血压可能会影响肾脏的血液灌注和功能，长期高血压可能导致肾脏的一些轻微病变，影响尿液的浓缩和排泄功能，从而引起夜尿增多。另一方面，除了肾脏本身的问题外，还有其他因素可能导致这种情况。比如，患者在晚上饮水过多，或者存在前列腺增生等泌尿系统疾病，也会导致夜间排尿次数增加。一些内分泌疾病如糖尿病等，也可能引起多尿包括夜尿频繁。

而肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等。虽然肾病综合征患者也可能出现夜尿增多，但通常还会伴有其他典型的症状和体征。仅仅依靠晚上起夜频繁这一单一表现，不能直接诊断为肾病综合征。要明确是否为肾病综合征，需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查如尿常规、24小时尿蛋白定量、血浆蛋白水平等。同时，对于高血压患者，如果出现夜尿频繁，还需要进一步评估肾脏功能，包括检测血肌酐、尿素氮等指标，以及进行肾脏超声等检查，以全面了解肾脏的情况。详细询问患者的病史，包括用药史、其他基础疾病等，也是非常重要的。高血压患者晚上起夜频繁可能是多种原因引起的，不一定就是肾病综合征，需要综合分析和评估来明确具体原因。

2024-09-07 浏览 8

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