什么是结肠瘘

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

结肠瘘是指结肠与其他器官，或结肠与腹腔、腹壁外有不正常的通道。

结肠瘘形成的原因有多种。从创伤方面来看，腹部的开放性损伤或者手术操作不当等都可能导致结肠损伤，进而引发结肠瘘。例如在结肠手术中，如果吻合技术不佳、局部血运障碍或者术后发生感染等情况，就容易造成吻合口破裂形成瘘。另外，炎症性肠病如克罗恩病，病变累及结肠时，肠道的炎症不断侵袭肠壁，可导致肠壁穿孔形成瘘管。还有一些肠道的恶性肿瘤，肿瘤细胞不断生长、浸润，破坏结肠壁，也可能与周围组织形成异常通道而导致结肠瘘。

结肠瘘会给患者带来诸多不良影响。在生理方面，肠内容物可通过瘘管流出到其他部位，导致水电解质紊乱。如果瘘口较大，大量肠液丢失，会引起脱水、低钠、低钾等情况。而且肠内容物的外漏还可能引发周围组织的感染，形成腹腔脓肿等严重并发症。从营养角度看，由于肠道的完整性被破坏，消化和吸收功能受到影响，患者可能出现营养不良，表现为体重下降、贫血等。在生活上，患者因为有肠内容物的外漏，身体会散发异味，这对患者的心理也会造成很大的压力，严重影响患者的生活质量。

2024-11-07 浏览 1

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