咽炎和咽结核的区别在于症状表现不同、病程进展速度不同、伴随体征不同、检查结果差异明显、治疗方式迥异。具体分析如下：
1.症状表现不同：咽炎常见咽部干燥灼热、异物感或轻微疼痛，急性期可能伴发热；咽结核以持续性咽痛为主，疼痛程度更剧烈且夜间加重，常伴随明显消瘦。慢性咽炎症状反复但全身影响小，咽结核伴随长期低热盗汗。
2.病程进展速度不同：急性咽炎起病急骤，1-2周内症状消退；慢性咽炎病程迁延但相对稳定。咽结核进展缓慢但持续恶化，未经治疗时黏膜溃疡逐渐加深，可能累及喉部与周边组织。
3.伴随体征不同：咽炎可见咽后壁淋巴滤泡增生或黏膜充血；咽结核典型表现为苍白色溃疡边缘呈鼠咬状，溃疡底部有灰黄色分泌物，部分病例颈部淋巴结肿大粘连。
4.检查结果差异明显：咽炎血常规可能显示白细胞升高；咽结核通过病理活检可见干酪样坏死，结核菌素试验阳性，影像学检查可能发现肺部原发病灶。
5.治疗方式迥异：咽炎以对症抗炎、局部含漱为主；咽结核需规范联合抗结核药物，疗程至少6个月，严重者需手术清除坏死组织。
出现咽部症状持续不缓解或伴随消瘦低热时需及时就医，避免自行用药掩盖病情。日常注意保持口腔卫生，接触结核患者后应筛查。
