小儿脊柱裂的症状包括下肢无力或瘫痪、大小便功能障碍、背部皮肤异常、足部畸形、脑积水。具体分析如下：
1.下肢无力或瘫痪：脊柱裂可能影响脊髓神经功能，导致下肢肌肉控制能力下降，表现为行走困难、站立不稳或完全无法活动。严重时可能出现肌肉萎缩，关节僵硬，长期影响运动发育。
2.大小便功能障碍：脊髓神经受损可能干扰膀胱和肠道控制，表现为尿失禁、排尿困难或便秘。部分患儿无法感知便意，需依赖外部辅助排便，长期可能引发泌尿系统感染。
3.背部皮肤异常：部分患儿在脊柱裂部位可见皮肤凹陷、毛发丛生或色素沉着，少数伴有脂肪瘤或窦道。皮肤异常可能是最早发现的体征，需进一步检查确认是否伴随神经结构异常。
4.足部畸形：神经功能异常可能导致足部肌肉失衡，常见内翻足、马蹄足等畸形。畸形可能出生时即存在，也可能随生长逐渐显现，需早期干预以改善功能。
5.脑积水：部分脊柱裂患儿合并脑脊液循环障碍，导致头围增大、前囟膨隆。严重时可能出现呕吐、嗜睡，需及时处理以避免脑组织受压。
脊柱裂症状差异较大，轻症可能仅表现为轻微皮肤异常，重症则伴随多重功能障碍。发现疑似症状应尽早就诊，通过影像学检查明确诊断。治疗方案需根据病情严重程度制定，可能涉及手术、康复训练及长期随访。日常护理需关注感染预防、营养支持及心理疏导，以改善生活质量。
