老人脑梗死症状包括突然出现的肢体无力或麻木、言语不清或理解困难、视力模糊或视野缺损、头晕或平衡障碍、意识模糊或昏迷。具体分析如下：
1.突然出现的肢体无力或麻木：脑梗死常导致一侧肢体无力或麻木，表现为手臂或腿部活动困难，可能伴随面部肌肉下垂。症状突发且进展迅速，与脑部供血区域受损直接相关。严重时可能出现完全偏瘫，影响行走和日常活动。部分患者仅表现为轻微的手脚笨拙或感觉异常。
2.言语不清或理解困难：患者可能出现构音障碍，说话含糊不清或语速缓慢。部分患者能听见他人说话但无法理解含义，或想表达时找不到合适词语。这种情况多见于左侧大脑半球梗死。严重时可能完全丧失语言能力，伴随读写功能受损。
3.视力模糊或视野缺损：突发单眼或双眼视力下降，或视野范围内出现局部盲区。部分患者描述为眼前发黑或视物缺角，常见于枕叶或视神经通路受损。可能伴随眼球运动异常，如复视或眼球震颤。症状持续时间与梗死程度相关。
4.头晕或平衡障碍：表现为突发眩晕感，常被描述为天旋地转，伴随站立不稳或步态蹒跚。部分患者出现恶心呕吐，与小脑或脑干缺血有关。需注意与普通头晕区分，脑梗死引起的平衡障碍多持续存在且进行性加重。
5.意识模糊或昏迷：从轻度嗜睡到完全昏迷均可发生，提示大面积脑梗死或脑干受累。患者可能表现为反应迟钝、时间地点定向力丧失，或无法被唤醒。伴随瞳孔异常或呼吸节律改变时需紧急处理。
出现上述症状应立即就医，避免自行用药或延误治疗时机。保持患者平卧，头部偏向一侧防止呕吐窒息。记录症状出现时间和变化过程，为医疗人员提供准确信息。转运过程中尽量减少头部晃动，维持呼吸道通畅。后续康复需严格遵循医嘱，定期复查评估功能恢复情况。
