鼓膜穿孔确实可能导致中耳炎的发生。鼓膜作为分隔外耳与中耳的重要屏障,一旦穿孔会破坏中耳的密闭性,使外界细菌、病毒或异物更容易侵入中耳腔,从而引发感染性炎症。尤其当穿孔长期未愈或护理不当时,中耳炎风险显著增加。
鼓膜穿孔后,中耳直接暴露于外界环境,失去原有的保护功能。游泳、洗头时污水可能经穿孔进入中耳,鼻腔分泌物也可能通过咽鼓管逆流至中耳。这些情况均会引入病原体,导致急性或慢性中耳炎。穿孔面积较大时,中耳黏膜更易受冷空气或粉尘刺激,进一步诱发炎症反应。部分患者因鼓膜穿孔影响咽鼓管通气功能,造成中耳负压,积液难以排出,形成分泌性中耳炎。穿孔后中耳结构稳定性下降,可能继发胆脂瘤等严重并发症,加剧炎症进程。
预防中耳炎需避免鼓膜穿孔部位接触水或异物,洗澡时可使用防水耳塞。擤鼻涕应轻柔,避免双侧鼻孔同时用力。及时治疗上呼吸道感染,减少病原体经咽鼓管扩散的风险。若出现耳痛、流脓或听力下降,需立即就医,避免自行使用滴耳液或掏挖。医生可能建议抗生素控制感染,或通过鼓膜修补术恢复中耳屏障功能。定期耳科检查对监测穿孔愈合情况及早期发现中耳炎至关重要。