头疼是否可以用桂枝汤需结合具体证型判断。桂枝汤作为《伤寒论》经典方剂，主要针对太阳中风表虚证，其典型症状为头痛伴随恶风、发热、汗出、脉浮缓等。若头疼由外感风寒、营卫不和引起，且符合上述证候特点，使用桂枝汤可解肌发表、调和营卫，从而缓解头痛。但若头疼属其他证型如肝阳上亢、痰湿阻滞或里热实证，则非桂枝汤适应证，误用可能加重病情。
桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成，通过发汗解表、调和气血发挥作用。方中桂枝温通经脉、散寒止痛，芍药敛阴和营，二者配伍可缓解外感风寒导致的头部经脉拘急疼痛。生姜助桂枝散邪，大枣、甘草补益中焦，扶助正气。临床观察显示，对于风寒型头痛或感冒后遗留的头部隐痛，桂枝汤加减如加川芎、白芷增强止痛效果常有良效。但需注意，头痛病因复杂，颅内病变、高血压、偏头痛等均需明确诊断，不可仅凭单一症状选方。
使用桂枝汤前需严格辨证，无汗、脉紧的伤寒表实证禁用，以免发汗过度伤津。阴虚血热、湿热内蕴者慎用，可能助热化燥。服药期间忌生冷、油腻食物，避免吹风受凉。若头痛持续不缓解或伴随呕吐、意识障碍、视力变化等警示症状，应立即就医排除危急重症。孕妇及体质虚弱者需在医师指导下调整剂量。桂枝汤作为基础方，实际应用常需根据个体差异加减化裁，建议由中医师四诊合参后指导使用。
