肠结核做什么检查最好

肠结核的检查最好包括结肠镜检查、病理组织学检查、影像学检查、结核菌素试验和血液检查。具体分析如下：

1.结肠镜检查：结肠镜检查是诊断肠结核的重要手段，可以直接观察到肠道病变的部位、范围和性质。通过结肠镜，医生可以取活组织进行病理学检查，以确定是否为结核感染。结肠镜检查还可以排除其他肠道疾病，如炎症性肠病、肿瘤等。

2.病理组织学检查：病理组织学检查是确诊肠结核的金标准。通过结肠镜取得的活组织进行病理切片，观察组织细胞、淋巴细胞、浆细胞等炎症细胞浸润，以及干酪样坏死、结核结节等典型结核病理改变。这有助于与其他肠道疾病相鉴别。

3.影像学检查：影像学检查主要包括腹部超声、CT、MRI等。这些检查可以观察肠道病变的部位、范围、性质以及有无并发症，如肠梗阻、腹水等。影像学检查还可以了解其他器官如肺、淋巴结是否受到结核感染。

4.结核菌素试验：结核菌素试验如PPD试验是一种简单、快速、经济的检查方法，用于判断机体是否感染结核分枝杆菌。若试验结果呈强阳性，提示患者可能存在活动性结核感染。但结核菌素试验不能确定肠结核的确诊，需结合其他检查结果。

5.血液检查：血液检查主要包括血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白等。这些指标可以反映机体的炎症反应，对诊断肠结核有一定的参考价值。血液检查还可以排除其他感染性疾病，如细菌性感染、病毒性感染等。

肠结核的诊断需要综合多种检查方法，包括结肠镜检查、病理组织学检查、影像学检查、结核菌素试验和血液检查。这些检查有助于明确诊断、评估病情、指导治疗，并监测病情变化。在临床实践中，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。