目前没有明确证据表明佩戴耳塞睡觉会直接导致耳石症。耳石症的发生主要与内耳椭圆囊和球囊中的耳石颗粒脱落有关，病因多与头部外伤、年龄增长、内耳供血不足或炎症等因素相关，与耳塞的使用无直接关联。
耳石症属于良性阵发性位置性眩晕，典型症状为头部位置变动时出现短暂眩晕。耳塞的作用是隔绝外界噪音，通常不会对内耳结构造成物理性干扰。内耳中的耳石颗粒脱落机制复杂，涉及碳酸钙结晶的代谢异常或囊斑结构变化，这些过程与外部耳道是否被耳塞堵塞无关。不过，长期不当使用耳塞可能引发其他问题，例如耳道潮湿滋生细菌、耵聍栓塞或外耳道炎，但这些情况与耳石症的发病机制无直接联系。
选择耳塞时需注意材质安全和清洁卫生。硅胶或海绵耳塞应定期更换或清洗，避免细菌滋生。佩戴时不宜过深或过紧，防止压迫耳道或影响耳内气压平衡。若出现持续眩晕、听力下降或耳闷胀感，需及时就医排查耳石症或其他耳科疾病。耳石症确诊后可通过手法复位治疗，预后良好，无需过度担忧耳塞的影响。日常预防可避免头部剧烈晃动，控制高血压等基础疾病，减少内耳微循环障碍风险。
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