生石膏摄入过多可能增加肾结石风险。生石膏主要成分为硫酸钙，过量摄入可能导致尿液中钙离子浓度升高。当尿钙持续处于高水平状态时，易与草酸、磷酸等物质结合形成结晶，长期积累可能发展为肾结石。临床观察发现，长期大剂量服用含钙物质的人群，肾结石发病率相对较高。
生石膏的药理作用与肾结石形成机制存在关联。硫酸钙在体内代谢时会释放钙离子，经肾脏过滤后进入尿液。正常剂量下，这些钙离子可通过尿液排出，但过量摄入会超出肾脏排泄能力。尿钙浓度升高后，若同时存在脱水、高草酸饮食等因素，结晶析出的概率显著增加。中医使用生石膏时强调中病即止，正是为避免矿物质蓄积。每日钙摄入量超过2000mg时，肾结石风险提升约20%。生石膏常与其他矿物药配伍，可能进一步加重代谢负担。
使用生石膏需严格遵循医嘱剂量，慢性肾病或结石病史者应慎用。服药期间每日饮水量建议保持在2000mL以上，以降低尿液浓度。避免与高草酸食物如菠菜、浓茶同服，定期监测尿常规和肾功能。出现腰痛、血尿等症状应立即停药就医。生石膏外用时无需担心结石问题，但内服制剂必须控制疗程，连续使用不宜超过7天。孕妇及儿童用药前必须进行风险评估，确保钙代谢水平正常。
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