药流残留1.3厘米需要清宫吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

药流残留1.3厘米不一定需要清宫。

一般来说，药流后有残留时是否需要清宫不能单纯依据残留的大小来判断。如果残留组织为1.3厘米，但出血不多甚至无明显出血，且没有明显的腹痛、发热等异常表现，血人绒毛膜促性腺激素HCG水平不高或持续下降，这种情况下可以先尝试使用药物促进残留排出，如益母草等，并密切观察，部分患者可通过药物使残留排出而避免清宫。如果残留1.3厘米的同时伴有较多的出血，出血持续不净，或有明显腹痛、发热等感染症状，或者血HCG水平持续不降甚至升高，清宫可能是更合适的处理方式，以免残留组织长时间在宫腔内引发宫腔感染、粘连等严重并发症，影响子宫恢复和日后生育。患者的年龄、子宫位置、既往生育史等因素也会影响对处理方式的选择。所以，对于药流后残留1.3厘米的患者，需要综合多方面因素进行个体化评估，医生会根据具体情况制定最适宜的治疗方案，患者应积极与医生沟通，遵医嘱进行相应的处理。

2024-08-22 浏览 413

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