肾结石输尿管积水扩张症状包括腰部或腹部剧烈疼痛、排尿困难或尿量减少、血尿或尿液浑浊、恶心呕吐、发热或寒战。具体分析如下:
1.腰部或腹部剧烈疼痛:疼痛通常突然发作,呈绞痛性质,可向腹股沟或会阴部放射。由于结石移动或嵌顿导致输尿管痉挛,引发剧烈不适。疼痛程度与结石大小和位置相关,可能伴随阵发性加重。
2.排尿困难或尿量减少:结石阻塞输尿管后,尿液排出受阻,导致排尿费力、尿流变细甚至无尿。长期积水可能影响肾功能,严重时出现尿潴留。部分患者可能伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。
3.血尿或尿液浑浊:结石摩擦输尿管黏膜造成损伤,导致肉眼或镜下血尿。若合并感染,尿液可能呈现浑浊或脓尿,伴有异味。血尿程度与黏膜损伤程度相关,通常为间歇性出现。
4.恶心呕吐:剧烈疼痛刺激腹腔神经丛,引发反射性胃肠道反应。部分患者因输尿管扩张刺激腹膜,导致恶心呕吐,可能误诊为消化道疾病。症状严重时可伴随腹胀或食欲减退。
5.发热或寒战:提示合并尿路感染,细菌通过积水扩张的输尿管逆行入血,引发全身炎症反应。高热伴寒战需警惕脓毒症,需紧急处理以避免感染性休克等严重并发症。
出现上述症状应及时就医,避免延误治疗。疼痛发作时可采用热敷缓解痉挛,但不可自行服用止痛药掩盖病情。日常需保持充足水分摄入,减少高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。