克罗恩病一般是在哪个部位做手术

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

克罗恩病的手术部位取决于病变累及的范围，常见于小肠和结肠。

克罗恩病可累及从口腔到肛门的整个消化道，不过以末端回肠和右半结肠最为常见。当病变部位出现严重并发症，如肠梗阻、肠穿孔、肠道大量出血、腹腔脓肿经内科治疗无效等情况时，就需要考虑手术治疗。如果是小肠部位的严重病变，例如小肠狭窄导致肠梗阻，手术可能就在小肠相应狭窄段进行，可能会切除病变的肠段并进行吻合。对于结肠部位的病变，如右半结肠的严重炎症、穿孔等，手术就会涉及右半结肠的切除等操作。而且，有时病变可能是多部位的，手术可能会涉及多个肠段的处理。

在进行克罗恩病手术时，有很多需要注意的方面。由于克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，肠道的病变通常是节段性的，而且术后复发率较高，所以手术时要尽可能保留正常的肠组织，以维持肠道的功能。同时，手术前后的营养支持非常重要，因为很多克罗恩病患者存在营养不良的情况。术后还需要密切的随访观察，包括定期的内镜检查、实验室检查等，以便及时发现复发的迹象并进行相应的治疗，而且患者可能还需要继续药物治疗来控制病情，防止新的病变发生。

2024-11-19 浏览 2

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