一般肛瘘就是克罗恩病吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

一般肛瘘并不就是克罗恩病。

肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后的后遗病变。其发病原因多与肛周脓肿、肛门损伤、肛裂反复感染等有关，普通肛瘘主要是局部的肛周感染性疾病过程。而克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，可累及从口腔到肛门的整个消化道，当克罗恩病累及肛门直肠时可能会出现肛瘘，但这种肛瘘是全身系统性疾病在肛周的一种表现。在克罗恩病相关的肛瘘中，通常病情更为复杂，可能同时伴有肠道的其他症状，如腹痛、腹泻、腹部包块等，而且肛瘘的治疗也相对棘手，容易复发，愈合困难。

对于肛瘘患者，需要注意保持肛门局部清洁，便后坐浴，避免搔抓肛门周围皮肤以免加重感染。如果肛瘘长期不愈合、反复发作，或者伴有其他肠道症状如腹泻、腹痛等，应警惕是否存在克罗恩病等其他全身性疾病的可能，需要进一步完善相关检查，如肠镜检查、肠道造影等，以便明确病因，进行针对性的治疗。同时，在治疗肛瘘时，无论是手术治疗还是保守治疗，都要遵循医生的建议，积极配合治疗，提高治愈率，减少复发。

2024-11-22 浏览 7

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