尿结石两厘米应该做什么手术

尿结石两厘米的情况下，通常建议进行体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、开放手术、药物治疗。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石术：体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，适用于直径较小的结石，但对于两厘米的结石效果可能有限。该方法通过高能冲击波将结石击碎，碎片随后通过尿液排出体外。患者通常在门诊进行此项手术，恢复期短，痛苦相对较小。结石较大时，可能需要多次治疗或结合其他方法。

2.经皮肾镜取石术：经皮肾镜取石术是一种微创手术，适用于较大或位置特殊的结石。手术通过在背部打一个小孔，将肾镜插入肾脏内，直接取出结石。此方法创伤小，恢复快，且能一次性清除较大结石，适合直径达到两厘米的尿结石。术后患者需要住院观察，避免并发症。

3.输尿管镜取石术：输尿管镜取石术适用于位于输尿管的结石，手术通过尿道插入输尿管镜，直接取出结石。对于两厘米的结石，如果位置合适，此方法能够有效清除。手术时间较短，术后恢复快，且并发症发生率低，适合大多数患者。

4.开放手术：在某些复杂情况下，开放手术可能是必要的选择。虽然现代医学中开放手术的使用频率降低，但对于某些特殊情况，如结石伴随严重并发症或其他病变，仍可能需要进行。此手术创伤较大，恢复时间长，通常作为最后的选择。

5.药物治疗：药物治疗主要用于小于两厘米的结石，或作为辅助治疗。某些药物可以帮助结石排出，减轻疼痛，或预防结石复发。对于两厘米的结石，单靠药物治疗效果有限，但可以作为其他手术的辅助措施。

尿结石的治疗方案应根据结石的大小、位置、患者的身体状况及症状来综合考虑，建议患者在专业医生的指导下选择合适的治疗方式。定期复查和调整治疗方案也是非常重要的，以确保最佳的治疗效果和预防复发。