诊断为小肠瘘的依据主要包括临床表现、影像学检查及相关的实验室检查等综合判断。
通常患者会有明显的腹部症状，如在腹部切口或其他部位出现有液体渗出，渗出液可能含有肠内容物，同时伴有腹痛、发热等表现。腹部检查可能发现有腹膜炎体征。影像学检查方面，通过腹部超声、CT等可发现存在瘘管、腹腔积液等异常情况。造影检查能更直观地显示瘘管的位置、形态及与周围组织的关系。实验室检查中，血常规可能提示白细胞升高等炎症表现，还可能出现电解质紊乱等情况。患者的病史也很重要，比如有腹部手术史、外伤史等，这些都有助于诊断小肠瘘。
进一步扩展来说，对于疑似小肠瘘的患者，详细的询问病史至关重要，包括既往手术的具体情况、术后恢复过程等。体格检查要细致全面，不仅要关注腹部体征，还要留意全身状况。除了上述常规的检查手段外，有时可能还需要进行瘘管组织的病理检查以明确其性质。在诊断过程中，需要与其他可能导致类似症状的疾病进行鉴别，如腹腔脓肿等。诊断明确后，还需进一步评估瘘的类型、严重程度等，以便制定合适的治疗方案，包括保守治疗或手术治疗等，同时要注意对患者进行营养支持和对症处理，以改善患者的整体状况，促进瘘的愈合和康复。小肠瘘的诊断需要综合多方面的信息和检查结果来准确判断。
