阑尾炎要手术吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

阑尾炎不一定要手术。

阑尾炎的治疗方式取决于多种因素。对于单纯性阑尾炎，在发病早期，炎症比较轻微时，可以先尝试保守治疗。通过使用抗生素来控制感染，同时密切观察患者的症状、体征以及实验室检查结果。如果在保守治疗过程中，患者的腹痛逐渐减轻、体温恢复正常、白细胞计数下降等，说明保守治疗有效。阑尾炎容易复发，保守治疗后的患者在日后的生活中需要特别注意饮食和生活习惯，尽量避免肠道感染等诱发因素。

但是，在很多情况下手术是更好的选择。比如阑尾已经出现化脓、坏疽、穿孔等严重情况时，手术是必须的。因为此时保守治疗很难彻底消除炎症，还可能导致炎症扩散，引发弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿等严重并发症，甚至危及生命。另外，对于儿童、老年人或者妊娠期女性患阑尾炎，由于这些人群的特殊性，病情发展通常比较迅速，也多建议尽早手术。

如果选择手术治疗阑尾炎，术前患者要做好肠道准备，按照医生的要求禁食禁水。术后要注意休息，避免剧烈运动，防止伤口裂开。在饮食方面，要从流食逐渐过渡到半流食再到正常饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重肠道负担。同时，要按照医嘱定期换药，观察伤口愈合情况，若出现伤口红肿、渗液或者发热等异常情况，应及时就医。

2024-12-06 浏览 3

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