知母是否会导致孕妇流产尚无明确科学依据，但传统医学认为其性寒滑利，可能增加流产风险。知母作为一味中药材，具有清热泻火、滋阴润燥的功效，但古籍记载其可能对子宫产生刺激作用，需谨慎使用。
知母的主要活性成分包括知母皂苷、芒果苷等，现代药理学研究显示这些成分可能影响子宫平滑肌的收缩功能。动物实验中发现高剂量知母提取物可能引起子宫兴奋性增高，但缺乏针对孕妇的临床对照试验数据。传统中医理论将知母归类为妊娠慎用药，认为其寒凉特性可能扰动冲任二脉，与肉桂、艾叶等温经安胎药存在药性冲突。明代《本草纲目》特别指出孕妇忌服，但现代《中国药典》仅标注孕妇慎用，说明风险等级尚未定论。
使用知母需注意配伍禁忌，避免与红花、桃仁等活血化瘀药同用。妊娠期妇女如因疾病必须使用，应严格遵循医嘱控制剂量，连续服用不超过3天。出现下腹坠胀或阴道出血等先兆流产症状时需立即停药。建议优先选择黄芩、桑寄生等更安全的安胎类药物替代。药膳食疗中使用知母时，单次用量建议控制在3-6克以内，且避免在孕早期使用。任何中药使用前都应进行中医体质辨证，阴虚火旺体质者尤需谨慎。
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