宫颈糜烂用做手术吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈糜烂是否需要手术取决于具体情况。多数情况下，宫颈糜烂属于生理性改变，并非疾病，无需手术治疗。若伴随其他病变如宫颈炎、宫颈上皮内瘤变或宫颈癌前病变，则需根据医生建议选择相应治疗方式，可能包括手术干预。

宫颈糜烂这一术语现已更新为宫颈柱状上皮异位，指宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面，呈现红色糜烂样外观。这种现象多见于育龄女性，与雌激素水平变化相关，属于正常生理现象。通常无需特殊治疗，定期宫颈癌筛查如TCT、HPV检测即可。若出现异常分泌物、接触性出血等症状，可能合并感染或炎症，需药物抗炎治疗而非手术。仅当病理检查提示高级别病变或癌变时，才考虑锥切术、LEEP刀等手术方式。

注意事项包括避免过度治疗。部分医疗机构可能将生理性柱状上皮异位误诊为疾病，建议患者选择正规医院就诊。日常需注意生殖卫生，避免频繁阴道冲洗或使用刺激性产品。有性生活的女性应定期进行宫颈癌筛查，及时发现潜在病变。若确诊需手术，术后需遵医嘱复查，避免剧烈运动和性生活，观察出血情况。任何治疗决策应以专业医生评估为准，不可轻信非正规医疗宣传。

2025-04-29 浏览 1

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