胎盘粘连有残留一定要清宫吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

胎盘粘连有残留不一定要清宫，需要根据具体情况来综合判断。

如果胎盘粘连有残留，但残留组织较小，且没有明显的出血、感染等异常表现，也可以先尝试使用药物治疗，如使用促进子宫收缩的药物，帮助残留组织排出。同时密切观察，通过超声等检查监测残留组织的变化情况。如果残留组织较多，或已经引起了持续的出血、宫腔感染，或者导致子宫复旧不良等情况，通常则需要进行清宫手术，以尽快清除残留组织，避免引发更严重的并发症。

胎盘粘连有残留时，医生会详细评估患者的整体状况，包括残留的具体情况、出血量、子宫收缩情况、患者的身体状况等。如果选择先观察，患者要遵医嘱注意休息、保持外阴清洁、避免性生活等。如果需要清宫，虽然这是一种有创操作，但在严格规范操作下，通常也是相对安全的。清宫后仍需密切关注身体恢复情况，如有无异常出血、腹痛、发热等。对于胎盘粘连有残留的处理，要综合多方面因素来决定，不能一概而论地说一定要清宫，患者应积极与医生沟通，配合医生选择最适合自己的治疗方案，以保障自身健康。

2024-10-09 浏览 3

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