慢性肾衰竭会引起血尿吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

慢性肾衰竭可能会引起血尿。

慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局。会导致肾脏的结构和功能发生严重损害。在慢性肾衰竭的过程中，由于肾脏的病理改变，如肾小球硬化、肾小管间质纤维化等，可能会影响到肾脏的正常滤过和排泄功能，导致血液中的红细胞漏出到尿液中，从而出现血尿。

一方面，慢性肾衰竭时，肾脏的肾小球滤过屏障受损，使得红细胞可以通过受损的滤过膜进入原尿中。同时，肾小管的重吸收功能也可能受到影响，不能完全将漏出的红细胞重吸收，导致血尿的出现。慢性肾衰竭患者常伴有高血压等并发症，长期的高血压会进一步加重肾脏的损伤，增加血尿发生的可能性。另一方面，慢性肾衰竭患者可能会合并其他泌尿系统疾病，如泌尿系统感染、结石、肿瘤等，这些疾病也可能导致血尿的出现。而且，在慢性肾衰竭患者进行某些治疗，如血液透析、腹膜透析等时，也可能会对泌尿系统造成一定的影响，引起血尿。血尿并不是慢性肾衰竭的特异性表现，其他肾脏疾病或泌尿系统疾病也可能出现血尿。当慢性肾衰竭患者出现血尿时，需要综合考虑多种因素，进行详细的检查和评估，以明确血尿的原因，并采取相应的治疗措施。同时，对于慢性肾衰竭患者，应积极治疗原发病，控制血压、血糖等，延缓肾衰竭的进展，减少并发症的发生。

2024-09-07 浏览 5

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