慢性肾衰竭会引起酸中毒吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

慢性肾衰竭会引起酸中毒。

慢性肾衰竭时，肾脏的功能逐渐减退，其排泄酸性物质的能力下降，同时还可能影响到体内碳酸氢盐的重吸收和生成，从而导致酸中毒的发生。

正常情况下，人体代谢过程中会不断产生酸性物质，如硫酸、磷酸等，同时也会产生一些碱性物质来维持酸碱平衡。肾脏在酸碱平衡的调节中起着至关重要的作用，可以通过排泄氢离子、重吸收碳酸氢根离子等方式来维持体内的酸碱平衡。当慢性肾衰竭发生后，肾脏的功能受损，无法有效地排泄氢离子，导致氢离子在体内蓄积。肾脏受损还会影响到碳酸氢盐的重吸收和生成，使得体内碳酸氢盐的含量减少。碳酸氢盐是一种重要的碱性物质，其含量的减少会进一步加重体内的酸性环境。酸中毒的发生会对身体造成多方面的影响，例如可引起乏力、恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状；导致呼吸加深加快等呼吸系统表现；还可能对心血管系统产生不良影响，如引起心律失常、心肌收缩力下降等；对神经系统也可能造成损害，出现嗜睡、昏迷等症状。如果不及时治疗，酸中毒可能会进一步加重慢性肾衰竭患者的病情，甚至危及生命。对于慢性肾衰竭患者，需要密切监测酸碱平衡状态，一旦发现酸中毒，应及时采取相应的治疗措施，如补充碱性药物等，以纠正酸中毒，改善患者的症状和预后。

2024-09-07 浏览 11

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