脊柱侧弯可通过观察双肩是否等高、背部是否对称、站立时身体是否倾斜、弯腰时背部是否隆起、行走时步态是否异常来判断。具体分析如下：
1.观察双肩是否等高：脊柱侧弯可能导致两侧肩膀高度不一致，一侧明显高于另一侧。站立时放松双臂，从正面或背面观察肩膀轮廓，若出现明显高低差异，可能存在脊柱侧弯。长期姿势不良或肌肉力量不平衡也会加重这种不对称。
2.背部是否对称：脊柱侧弯患者背部可能出现一侧肌肉隆起或肩胛骨突出。从背面观察，脊柱若呈C或S形弯曲，或两侧肋骨、腰线不对称，需警惕侧弯。严重时甚至影响呼吸功能。
3.站立时身体是否倾斜：脊柱侧弯可能导致身体重心偏移，站立时无意识向一侧倾斜。闭眼原地踏步后停止，观察身体是否自然偏向某侧，或靠墙站立时背部与墙面间隙不均。
4.弯腰时背部是否隆起：向前弯腰90度，从后方观察背部是否有一侧异常隆起。脊柱旋转会带动肋骨或腰部肌肉不对称凸起，这是结构性侧弯的典型表现。
5.行走时步态是否异常：脊柱侧弯可能影响骨盆平衡，导致步态不稳、摆臂幅度不一致或身体左右摇晃。长期异常步态可能加重脊柱负担，形成恶性循环。
脊柱侧弯需尽早发现并干预，避免进展为严重畸形。日常保持正确坐姿和站姿，避免单侧负重，适度锻炼背部肌肉。若怀疑存在侧弯，应及时就医评估，必要时通过专业手段矫正。
