超声能检查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管积水、子宫内膜异位症、盆腔炎。具体分析如下：
1.子宫肌瘤：超声可清晰显示子宫肌层或浆膜下的实性占位病变，通过回声特征判断肌瘤的大小、数量及位置。典型表现为边界清晰的低回声团块，内部回声均匀，较大肌瘤可能伴有无回声区或钙化灶。经阴道超声对黏膜下肌瘤的诊断灵敏度更高，能评估肌瘤与子宫内膜的关系。
2.卵巢囊肿：超声可鉴别生理性囊肿与病理性囊肿。单纯性囊肿表现为无回声区，壁薄光滑；巧克力囊肿呈均匀低回声伴细小光点；囊腺瘤可见分隔或乳头状突起。彩色多普勒可观察囊壁血流信号，辅助判断良恶性。定期超声监测能追踪囊肿变化。
3.输卵管积水：超声显示输卵管呈腊肠形或弯曲管状无回声结构，壁薄且内径增宽。合并感染时管壁增厚、回声增强。经阴道超声能更敏感地发现盆腔粘连或包裹性积液，辅助判断输卵管通畅性。
4.子宫内膜异位症：超声可探测卵巢子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿，表现为黏稠低回声区。深部浸润型病灶可能显示子宫直肠陷凹结节状增厚或肠壁受累。三维超声有助于评估病灶范围及与周围器官的关系。
5.盆腔炎：急性期超声可见输卵管增粗、盆腔积液或脓肿形成，慢性期可能显示输卵管积水或卵巢周围粘连。多普勒超声提示炎症区域血流信号增强，结合临床表现可提高诊断准确性。
超声检查因其无创、实时成像的特点，成为妇科疾病筛查和随访的重要手段，但需结合临床和其他检查综合判断。
