产后恶露不尽需要清宫吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

产后恶露不尽不一定需要清宫。

产后恶露不尽是指产后恶露持续时间较长或恶露量、颜色、气味等出现异常。导致恶露不尽的原因较多，并非所有情况都需要清宫。如果是子宫复旧不良、宫腔感染、部分胎盘胎膜残留等原因引起，且残留组织较少、子宫收缩尚可，可先通过药物治疗促进子宫收缩，帮助残留组织排出，不一定需要清宫。但如果经过药物治疗效果不佳，或存在较大的残留组织影响子宫收缩，导致持续出血甚至引发大出血、严重感染等情况时，则可能需要清宫来清除残留组织，以避免进一步的并发症。

还有一些其他因素也可能导致恶露不尽，如剖宫产术后子宫切口憩室形成、产妇凝血功能障碍等。对于这些情况，需要根据具体病因进行针对性的治疗，而不是单纯依靠清宫来解决。当出现产后恶露不尽时，产妇应及时就医，进行详细的检查，如超声检查、血常规等，以明确病因。医生会根据具体情况综合评估，选择合适的治疗方案，包括观察、药物治疗或清宫等，而不是一概而论地决定是否需要清宫。同时，产妇在产后应注意休息，保持外阴清洁，避免过早进行性生活，以促进身体恢复，减少恶露不尽等异常情况的发生。

2024-08-22 浏览 11

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