早孕恶心通常从怀孕第4-6周开始出现。多数孕妇在停经后1-2周内会感受到明显的晨起恶心或全天不适感，这与体内人绒毛膜促性腺激素hCG水平升高密切相关。症状高峰期常出现在孕8-10周，约60%-80%的孕妇会经历不同程度的恶心反应。
妊娠恶心的发生机制与多重因素相关。除hCG激素波动外，雌激素水平上升会延缓胃排空，孕酮增加则导致贲门括约肌松弛，这些变化共同引发反酸和呕吐反射。部分孕妇对气味敏感度显著增强，油烟、香水等常见气味可能成为触发因素。双胎妊娠或葡萄胎患者的hCG水平更高，往往出现更早且更严重的恶心症状。症状持续时间存在个体差异，约半数孕妇在孕14-16周逐渐缓解，少数可能持续至孕中期甚至分娩前。
避免空腹状态能有效减轻恶心症状，建议分次少量进食苏打饼干等干燥食物。含姜制品或维生素B6补充剂可能缓解不适，但使用前需咨询产科医生。出现持续呕吐、体重下降超过5%或尿量明显减少时，需警惕妊娠剧吐可能，这种情况可能引发电解质紊乱和酮症酸中毒，需立即医疗干预。孕妇应避免服用止吐药物，某些传统止吐方法如按压内关穴需在专业人员指导下进行。记录每日症状变化和饮食情况有助于医生评估病情严重程度。
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