腱鞘炎的治疗方法包括休息制动、冷敷热敷交替、药物治疗、物理治疗、局部封闭注射。具体分析如下:

1.休息制动:减少患处活动是缓解腱鞘炎的基础措施。过度使用会导致炎症加重,固定关节或使用支具限制运动可减轻肌腱与鞘膜的摩擦。急性期需完全停止相关动作,慢性期则需调整活动强度与频率,避免重复性劳损。
2.冷敷热敷交替:急性发作期采用冷敷收缩血管消肿止痛,每次15分钟每日2-3次。48小时后转为热敷促进血液循环,加速炎症吸收。注意温度避免烫伤,两种方式交替使用可改善局部代谢。
3.药物治疗:非甾体抗炎药能有效缓解疼痛和炎症,口服或外用均可。严重疼痛可短期使用镇痛药,但需避免长期依赖。部分患者可配合活血化瘀的中药贴敷,但需在指导下使用以防过敏。
4.物理治疗:超声波或冲击波等器械治疗能深入组织促进修复。推拿按摩可松解粘连,但需专业人员操作避免二次损伤。针灸通过刺激穴位调节局部气血,适合慢性期辅助恢复。
5.局部封闭注射:糖皮质激素与麻醉剂混合注射至鞘管内,快速消炎止痛。适用于顽固性病例,但一年内不宜超过3次,避免肌腱变性或周围组织萎缩。注射后需保持清洁防止感染。
治疗期间需避免自行用力揉搓患处,饮食宜清淡少辛辣。症状持续加重或伴随发热需及时就医排查其他病变。康复后逐步恢复活动强度,注意姿势调整与间歇休息。
