强直性脊柱炎疼痛可通过药物治疗、物理疗法、运动锻炼、中医调理、心理干预缓解。具体分析如下：
1.药物治疗：非甾体抗炎药是缓解疼痛和炎症的首选，能有效减轻关节肿胀与晨僵。病情较重时可能需要使用免疫抑制剂控制病情进展。部分病例需短期应用糖皮质激素快速消炎镇痛。用药需严格遵循医嘱，定期监测药物副作用，避免自行调整剂量。长期服药者应注意胃肠道保护，必要时配合护胃药物使用。
2.物理疗法：热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和关节僵硬。超短波等深部热疗能减轻炎症反应。水疗利用浮力减轻关节负荷，温水浸泡可放松肌肉。冷敷适用于急性发作期肿胀明显时。专业机构进行的牵引治疗可改善脊柱活动度，但需在医师指导下进行。
3.运动锻炼：坚持游泳等水中运动能减少脊柱压力，维持关节活动范围。针对性的伸展运动如猫式伸展可改善脊柱柔韧性。太极拳等低强度运动有助于保持姿势平衡。每日规律进行深呼吸练习防止胸廓活动受限。锻炼强度以不引起次日疼痛加重为度，需长期坚持才能见效。
4.中医调理：针灸选取夹脊穴、肾俞穴等可通络止痛。推拿手法需避开急性炎症部位，以轻柔揉捏为主。艾灸适用于寒湿型疼痛，常选命门、关元等穴位。中药熏蒸可配合祛风除湿方剂使用。内服中药需根据体质辨证，常用独活寄生汤加减。
5.心理干预：慢性疼痛易引发焦虑抑郁情绪，加重痛觉敏感。正念减压训练有助于提高疼痛耐受力。专业心理咨询可改善疾病应对方式。加入病友互助组织获得情感支持。保持规律作息和社交活动能稳定情绪。音乐疗法等放松技巧可转移疼痛注意力。
强直性脊柱炎需避免久坐久站，睡眠选择硬板床和低枕。注意防寒保暖，尤其保护腰背部。定期复查炎症指标和影像学变化。饮食保证钙质和维生素D摄入，控制体重减轻关节负担。急性发作期减少活动量，但不宜长期卧床。戒烟可延缓病情进展，避免酗酒影响药物代谢。
