茯苓在正常使用情况下不会引起腹泻，但过量或不当使用可能导致腹泻等不适症状。作为一味常见中药材，茯苓具有利水渗湿、健脾宁心的功效，通常用于治疗水肿、脾虚食少等症状。其药性平和，多数人群服用后不会出现明显不良反应，但个体差异可能导致不同反应。
茯苓的主要成分为多糖类、三萜类化合物，这些成分通过促进尿液排出和调节肠道功能发挥作用。部分人群可能对茯苓中的某些成分敏感，或体质偏寒湿，服用后可能出现大便稀溏甚至腹泻。过量服用茯苓可能干扰肠道正常菌群平衡，导致消化功能紊乱。中医理论认为，茯苓的利水作用若超过身体承受范围，可能引发过利伤正的情况，表现为腹泻或乏力。
使用茯苓时需注意体质辨证，脾虚湿盛者适宜，但阴虚火旺或津液亏损者慎用。建议初次服用者从小剂量开始，观察身体反应。与其他利尿药物同服可能增强效果，增加腹泻风险。茯苓不宜长期大量服用，出现腹泻应立即停用并咨询中医师。购买时选择正规渠道的优质茯苓，避免霉变或杂质引发不良反应。特殊人群如孕妇、儿童及消化系统疾病患者应在医师指导下使用。
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黄玉红
主任医师 中国医科大学附属第一医院
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