呼吸衰竭会导致二氧化碳潴留吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

呼吸衰竭会导致二氧化碳潴留。

呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。当呼吸衰竭发生时，肺通气功能障碍是导致二氧化碳潴留的重要原因。例如在慢性阻塞性肺疾病COPD患者中，气道阻塞使得呼出的二氧化碳减少，残留在体内的二氧化碳增多。肺泡通气量不足，不能有效地将体内产生的二氧化碳排出体外，就会造成二氧化碳在体内潴留。

从呼吸生理的角度来看，正常情况下，人体通过呼吸运动，吸入氧气，呼出二氧化碳，维持体内气体的平衡。呼吸衰竭时，呼吸的动力、胸廓的运动、气道的通畅性等环节出现问题，都会影响二氧化碳的排出。比如呼吸肌无力时，胸廓的扩张和收缩受限，肺不能充分地进行气体交换，二氧化碳排出受阻。肺部的弥散功能障碍，虽然主要影响氧气的摄取，但也会对二氧化碳的排出产生一定影响，因为二氧化碳的弥散能力虽然比氧气强，但在肺部病变严重时，也会导致其排出不畅，从而在体内潴留。这一系列的变化会引起机体酸碱平衡失调、神经系统功能障碍等多种严重的并发症，严重影响患者的健康和生命安全。

2024-11-12 浏览 16

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