腰椎骨折的治疗需根据骨折类型、严重程度及患者整体情况制定个性化方案，通常包括保守治疗与手术治疗两种方式。
对于稳定性骨折或轻度压缩性骨折，保守治疗是首选。绝对卧床休息2-3个月，配合支具固定以减轻腰椎负荷，同时使用镇痛药物缓解症状。物理治疗如热敷、超短波可促进局部血液循环，加速愈合。康复期需逐步进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、小燕飞等，增强脊柱稳定性。若骨折伴随神经损伤，需结合营养神经药物或高压氧治疗。对于骨质疏松性骨折，需同步抗骨质疏松治疗，如补充钙剂、维生素D或使用双膦酸盐类药物。
手术治疗适用于不稳定骨折、椎体压缩超过50%或合并神经压迫的情况。常见术式包括椎弓根螺钉内固定、椎体成形术或椎体后凸成形术。微创手术创伤小、恢复快，尤其适合老年患者。术后需严格遵循康复计划，避免过早负重或剧烈活动。日常需注意保持正确坐姿，避免弯腰提重物，防止二次损伤。定期复查影像学评估愈合情况，如有持续疼痛或活动受限需及时就医。饮食上增加富含钙质与蛋白质的食物，戒烟限酒以促进骨骼修复。
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