防己在传统中医中有一定治疗遗精的作用，但需结合具体证型辨证使用。防己性味苦寒，归膀胱、肺经，具有利水消肿、祛风止痛的功效，对于湿热下注或相火妄动导致的遗精可能有一定效果，但并非所有类型的遗精都适用。
防己治疗遗精的机理主要与其清热利湿作用相关。中医认为，遗精多与肾虚不固、湿热下注或心肾不交有关。若因湿热下注扰动精室，症见遗精频繁、小便黄赤、舌苔黄腻，防己可通过清利湿热间接改善症状。常配伍黄柏、泽泻等药物增强疗效。但对于肾虚不固或心脾两虚导致的遗精，防己的苦寒特性可能加重虚寒，需慎用或配伍温补药物。
使用防己治疗遗精需注意体质和证型匹配。防己苦寒，长期或过量服用可能损伤脾胃阳气，导致腹泻、食欲减退。肾阳虚或脾胃虚弱者不宜单独使用。临床应结合舌脉辨证，湿热证型可短期应用，非湿热证型需配伍补肾固精药物如芡实、金樱子。防己有汉防己和木防己之分，汉防己长于利水，木防己偏于祛风，选用时需加以区分。服药期间忌食生冷油腻，避免过度劳累或精神紧张。若遗精频繁或伴随其他症状，建议咨询中医师综合调理。
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