耳硬化确实会引起听力下降。这是一种由于耳内骨质异常增生导致的传导性听力障碍，主要影响中耳听骨链的正常振动功能，使声波传导效率降低。随着病情发展，可能逐渐出现混合性或感音神经性听力损失，导致进行性听力减退。
耳硬化症通常始于镫骨底板固定，使听小骨活动受限。早期表现为低频听力下降，患者可能感觉耳闷或听不清低沉声音。随着病灶扩展至耳蜗，高频听力也会受损，出现耳鸣、眩晕等症状。约70%病例为双侧发病，但两侧进展速度可能不同。妊娠、激素变化或剧烈运动可能加速病情。诊断需结合纯音测听、声导抗和颞骨CT检查，特征性表现为Carhart切迹。手术干预如镫骨切除术可有效改善听力，助听器适用于不适合手术者。
避免长期暴露于噪音环境，定期进行听力筛查有助于早期发现。突发听力下降需排除突发性耳聋等其他疾病。术后患者应防止耳道进水，避免用力擤鼻或乘坐飞机。补钙与维生素D对延缓病情作用有限，但保持均衡营养有益整体健康。伴有眩晕症状时需警惕迷路积水，及时就医评估。遗传因素占发病原因的50-60%，有家族史者应提高警惕。听力下降进展缓慢时，每6-12个月复查听力图可监测变化。
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